11月1日,我院產(chǎn)科接診了一名從縣區(qū)緊急轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)過(guò)來(lái)的孕婦——兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)、第三次剖宮產(chǎn)合并肥胖,這些診斷中的任何一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)于孕婦和胎兒都是致命的,同時(shí)因?yàn)樘幱诜饪貐^(qū),這名本應(yīng)在懷孕36周進(jìn)行剖宮產(chǎn)的孕婦一直拖到了胎兒足月。了解情況后,我院立刻啟動(dòng)綠色通道,展開(kāi)救治,保證了孕婦和新生兒安全。
24小時(shí)堅(jiān)守崗位,她在特殊時(shí)期保障每位寶寶平安出生
接收患者后,我院孕產(chǎn)保健部主任寧飛燕當(dāng)機(jī)立斷,決定盡早為孕婦實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù),并提前評(píng)估了可能會(huì)遇到的問(wèn)題。立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部,召集婦科、泌尿外科、麻醉科、輸血科、影像科、檢驗(yàn)科等科室進(jìn)行(MDT)多學(xué)科會(huì)診,制定了詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案。即便如此,手術(shù)開(kāi)始后,寧飛燕還是遇到了很大的挑戰(zhàn),孕婦此次手術(shù)距上次剖宮產(chǎn)僅僅一年半時(shí)間,腹腔粘連非常嚴(yán)重,保住孕婦子宮的難度非常大。
“正常剖宮產(chǎn)手術(shù)孩子5分鐘就能被拿出來(lái),而這臺(tái)手術(shù)用了40多分鐘去分離粘連,取出孩子!睂庯w燕說(shuō),手術(shù)全程接近3個(gè)小時(shí),最后不僅母子平安,還成功保住了孕婦的子宮。
即使是特殊時(shí)期,洛陽(yáng)市婦幼保健院的產(chǎn)婦數(shù)量也沒(méi)有下降!捌渌驴梢跃従彛⒆舆@種事肯定刻不容緩!睂庯w燕告訴記者。為了保障孕產(chǎn)婦正常分娩,我院從人力保障、就醫(yī)流程、醫(yī)療救治、院感防控等方面做了全面部署。不僅在每個(gè)產(chǎn)科病區(qū)設(shè)置過(guò)渡病房、隔離病房,還專(zhuān)門(mén)設(shè)置了隔離產(chǎn)房和隔離手術(shù)室,對(duì)隔離點(diǎn)、封控區(qū)、管控區(qū)、居家隔離孕產(chǎn)婦實(shí)施分類(lèi)管理,確保每位孕婦能夠正常分娩和接受相關(guān)服務(wù)。
“作為洛陽(yáng)市危重孕產(chǎn)婦救治中心,我們多舉措保障綠色通道暢通,保障轉(zhuǎn)診及急診的孕產(chǎn)婦能及時(shí)就醫(yī)。”寧飛燕說(shuō),在這背后是整個(gè)產(chǎn)科全體工作人員每天24小時(shí)的堅(jiān)守,而她自己也已經(jīng)10多天沒(méi)回家了。
“女漢子”還是“女神”?她工作時(shí)能在兩種身份中自由切換
自1995年參加工作以來(lái),寧飛燕就一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,高強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)大的工作性質(zhì)養(yǎng)成了她風(fēng)風(fēng)火火的性格!霸挟a(chǎn)婦的很多突發(fā)情況,除了扎實(shí)的基本功、豐富的經(jīng)驗(yàn),還需要當(dāng)機(jī)立斷的決定!睂庯w燕說(shuō),工作這些年來(lái)遇到過(guò)很多“危機(jī)時(shí)刻”,羊水栓塞、胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂、肩難產(chǎn)等任何一種情況隨時(shí)都可能造成胎兒窒息,甚至孕產(chǎn)婦死亡。
“一個(gè)人兩條命,豈敢不用心!”所以她在工作時(shí)總是小跑著,說(shuō)話(huà)嗓門(mén)也特別大,為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間,被同事們稱(chēng)為“女漢子”。但是“女漢子”也有溫柔的一面,對(duì)待患者,尤其是有焦慮、抑郁情緒的孕婦,寧飛燕總會(huì)細(xì)心安慰,有患者或家屬不理解的地方她也不厭其煩地解釋?zhuān)腔颊哐壑锌康米〉摹芭瘛薄?br /> 其實(shí)在寧飛燕剛參加工作時(shí),大家都覺(jué)得婦科手術(shù)種類(lèi)多、技術(shù)含量高,而產(chǎn)科就是摸摸肚皮、聽(tīng)聽(tīng)胎心的接生婆,比較簡(jiǎn)單。隨著近些年群眾健康意識(shí)的提高和生育政策的變化,產(chǎn)科工作變得越來(lái)越復(fù)雜,孕婦年齡增大、并發(fā)癥增多等情況也給產(chǎn)科醫(yī)生提出了新的挑戰(zhàn)。
寧飛燕介紹,我院組建了多學(xué)科參與的快速反應(yīng)救治團(tuán)隊(duì),定期開(kāi)展產(chǎn)后出血、羊水栓塞、肩難產(chǎn)、臍帶脫垂、新生兒復(fù)蘇等模擬演練及培訓(xùn),整體救治水平不斷提高,對(duì)于產(chǎn)科危重癥,合并癥都建立有一整套規(guī)范化流程,確保母嬰安全。
自然分娩比起剖宮產(chǎn),能減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。近年來(lái),我院為了提高自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率,做了很多努力!凹訌(qiáng)圍產(chǎn)期保健管理,開(kāi)展科普教育,開(kāi)展藥物鎮(zhèn)痛和導(dǎo)樂(lè)分娩,產(chǎn)房設(shè)立急診手術(shù)間,實(shí)現(xiàn)危急情況下的即刻剖宮產(chǎn)等措施,不僅提高了順產(chǎn)率,也讓疤痕子宮再次陰道分娩在我院成為常態(tài)!睂庯w燕認(rèn)為,提高順產(chǎn)率,最關(guān)鍵的就是做好孕前宣教、篩查,孕期規(guī)范的產(chǎn)檢,產(chǎn)時(shí)精湛的助產(chǎn)和鎮(zhèn)痛技術(shù)等一系列服務(wù),讓產(chǎn)婦消除顧慮、減輕疼痛、樹(shù)立信心。
這些都要求產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)工作者不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),同時(shí)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作。而這些,正是寧飛燕帶領(lǐng)的孕產(chǎn)保健部一直在做的,不斷規(guī)范診療制度,提升整體業(yè)務(wù)水平,同時(shí)建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,開(kāi)展婚前保健、孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后保健、兒童保健等全程服務(wù),為孕產(chǎn)婦提供婚前、孕前、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的生育全周期鏈條式服務(wù),傾情打造洛陽(yáng)地區(qū)群眾信賴(lài)的生命搖籃,全力守護(hù)母嬰安全。